Trasplante fecal, efectivo en infecciones recurrentes

La efectividad de los trasplantes de microbiota fecal (FMT) como tratamiento para los pacientes con episodios recurrentes de diarrea asociadas con la bacteria Clostridium difficile

La inserción de materia fecal de un donante en el colon de pacientes con infección recurrente con la bacteria Clostridium difficile genera una solución rápida de la condición en más del 90%  de los casos, informó el Dr. Lawrence J. Brandt del Centro Médico Montefiore en Bronx, Nueva York.

La evidencia demuestra que el TMF (trasplante de microbiota fecal) es una modalidad de tratamiento segura y efectiva que permite una cura rápida y sostenida para los pacientes que han experimentado dos o más episodios previos de infección con C. difficile.

Los resultados del estudio se publicaron en la revista especializada American Journal of Gastroenterology. La exposición a antibióticos puede alterar el equilibrio de las bacterias colónicas, lo que predispone a la infección con C. difficile.

Restablecer la amplia diversidad de la flora intestinal a través de la inyección de heces de donante en el colon es el mecanismo propuesto por el cual el TMF (trasplante de microbiota fecal) corrige este desequilibrio y permite una función intestinal normal.

Esta estrategia se ha probado en varios estudios previos, para la reciente investigación, los expertos observaron los resultados a largo plazo en 77 pacientes que fueron contactados por un promedio de 17 meses luego de ser tratados con TMF (trasplante de microbiota fecal) por vía colonoscópica por infección recurrente con C. difficile, en cinco centros diferentes de EUA.

La duración promedio de los síntomas antes del procedimiento había sido de 11 meses, y los pacientes habían recibido un promedio de cinco regímenes terapéuticos convencionales sin éxito. Dentro de un promedio de cinco días luego del TMF (trasplante de microbiota fecal), la diarrea se resolvió en el 82% de los pacientes y mejoró en el 17% , según el informe.

Entre los siete pacientes que no respondieron, seis luego fueron tratados exitosamente con vancomicina y/o repetición del TMF(trasplante de microbiota fecal), agrega el autor y su grupo de investigadores.

Hasta la fecha no ha habido efectos adversos o complicaciones directamente atribuidos al TMF (trasplante de microbiota fecal). El Dr. Brandt y sus colegas consideran que se necesitan más ensayos  Mientras tanto, concluyen, que el TMF (trasplante de microbiota fecal) es una opción terapéutica racional, durable, segura y aceptable para los pacientes con infección recurrente con C. difficile.

Fuente: American Journal of Gastroenterology

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