Terapia conductual reduce tics del Síndrome de Tourette

El síndrome de Tourette, también llamado trastorno de Tourette, síndrome de Gilles de la Tourette, o simplemente Tourette, es un trastorno neuropsiquiátrico heredado con inicio en la infancia, caracterizado por múltiples tics físicos (motores) y vocales (fónicos)

La terapia conductual ayuda a los adultos con el síndrome de Tourette a controlar los tics tan
vergonzosos, y a veces inapropiados, que produce ese trastorno neurológico.

Es una maravillosa alternativa a los medicamentos, comenta la autora del estudio, la Dra. Sabine Wilhelm, directora del Programa de Trastorno Obsesivo Compulsivo y Trastornos Relacionados del Hospital General de Massachusetts, en Boston.

Es algo que había generado gran expectativa en el campo pues finalmente se pueden tratar los trastornos neurológicos con intervenciones psicológicas.

Se estima que tres de cada 1.000 niños padecen el síndrome de Tourette, que no es tan común en los adultos. El trastorno hace que la persona repita movimientos involuntarios o sonidos molestos, los llamados tics. A veces, esos tics son más complejos, como caminar o dar vueltas, y pueden alterar las actividades en la escuela o el trabajo. A veces, los pacientes tienen tics que hacen que se lesionen. Los resultados del estudio aparcene publicados en la revista Archives of General Psychiatry.

El Síndrome de Tourette no tiene cura, pero en ocasiones se usan fármacos como los antipsicóticos para controlar los síntomas con efectos adversos, como sedación, problemas del movimiento o aumento de peso. El equipo de la Dra. Wilhelm puso a prueba un nuevo tipo de terapia, llamada Intervención Conductual Exhaustiva para los Tics (CBIT, por su nombre en inglés), derivada de una técnica conductual previa.

La Dra. explica que la intervención crea conciencia de los tics y sus disparadores, de modo que la persona los puede controlar antes de que sea demasiado tarde, y enseña cómo contrarrestarlos de manera sutil. El equipo dividió en dos grupos a 122 mayores de 16 años con Síndrome de Tourette o un trastorno de tics crónicos. Un grupo concurrió a ocho sesiones de CBIT y el otro (control) recibió asesoramiento y folletos informativos.

Al final del entrenamiento, el 38%  del grupo tratado con  Intervención Conductual Exhaustiva para los Tics, había mejorado mucho, comparado con apenas el 6% del grupo de control. Además, el uso de la Intervención Conductual Exhaustiva para los Tics, redujo un 26%  la gravedad y la frecuencia de los tics, más del doble observado en el grupo de control.

Los pacientes estaban muy agradecidos, dijeron cosas como ‘Ahora puedo controlar mis tics, siento que domino mi cuerpo’. En los tres a seis meses de seguimiento, la mejoría se mantuvo, comenta la Dra.  Wilhelm.

La Dra. Wilhelm y su equipo estuvieron trabajando con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EUA para entrenar a profesionales de la salud en el uso de la Intervención Conductual Exhaustiva para los Tics.

Ya hay más de 2.000 profesionales entrenados. Ambos estudios sobre la terapia conductual (…) son, lejos, los más grandes realizados hasta ahora sobre el tratamiento del síndrome de Tourette,

El próximo paso sería comparar la terapia conductual con los fármacos.

Fuente: Archives of General Psychiatry

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