Los resultados de la primera fase del Estudio sobre la Pesquisa del Cáncer de Ovario, en el Reino Unido revelan que aún no se puede considerar como una alternativa segura de la cirugía preventiva para extirpar los ovarios y las trompas de Falopio en las mujeres de alto riesgo, comenta el Dr. Adam Rosenthal, del Centro de Oncología Molecular del Instituto de Oncología Barts de la Universidad Reina María de Londres.
En la fase II del estudio, las mujeres se sometieron a pesquisas durante cuatro meses para comprobar si este enfoque mejoraba la situación, están realizando el seguimiento y seespera publicar los resultados a comienzos de 2013.
En la fase I, cuyos resultados se publican en la revista especializada Journal of Clinical Oncology, se les realizó un ultrasonido transvaginal (USTV) anual a 3.563 mujeres de unos 44,6 años y con más del 10% de riesgo de desarrollar cáncer de ovario o de las trompas de Falopio y una determinación anual de CA-125 durante unos 3,2 años.
A todas las mujeres se les dijo que la salpingo-ooforectomía era el enfoque recomendado, pero la mayoría rechazó o difirió su realización durante todo el estudio, lo que demuestra la necesidad de contar con opciones de cribado para estas pacientes, los resultados sugieren que un estudio un año antes al diagnóstico reduce la proporción de pacientes diagnosticadas en estadio IIIc o superior, pero no aumenta la proporción de diagnósticos en el estadio I.
Esto coincide con la hipótesis de que los tumores ováricos serosos de alto grado se diseminan precozmente por vía transcelómica. Sólo el 26% de los cánceres no asociados con el síndrome de Lynch en las mujeres controladas el año previo al diagnóstico tenían un tumor de estadio IIIc o superior, comparado con el 86% de los cánceres de las mujeres sin control previo al diagnóstico (p=0,009).
Además, se registraron tendencias estadísticamente no significativas hacia la mejoría de la citorreducción óptima (91,3 versus 57,1%) y la sobrevida promedio (71,9 versus 48,4 meses) en las pacientes revisadas el año previo al diagnóstico. Estos resultados sugieren que el estadio presento variaciones clínicamente significativas en las mujeres controladas según el protocolo clínico, comparado con las mujeres revisadas tardíamente.
Fuente: Journal of Clinical Oncology
