El pie plano es una afección en la cual el pie no tiene un arco normal al estar parado, es una afección común. En los lactantes y niños que están comenzando a caminar, el pie plano es normal.
Los pies planos ocurren debido a que los tejidos que sostienen las articulaciones en el pie (llamadas tendones) están flojos. En los lactantes y bebés, la grasa en el pie también es un factor.
A medida que los niños crecen, estos tejidos se tensan y forman un arco, con mayor frecuencia cuando el niño tiene 2 o 3 años de edad. En la edad adulta, la mayoría de las personas tiene arcos normales, sin embargo, en algunas personas este arco puede no formarse nunca.
El envejecimiento, las lesiones o una enfermedad pueden causar daño a los tendones y provocar que se desarrolle pie plano en una persona a quien ya se le han formado los arcos. Este tipo de pie plano sólo puede ser en un lado.
En raras ocasiones, los pies planos dolorosos en los niños pueden ser causados por una afección en la cual dos o más de los huesos en el pie crecen unidos o se fusionan, esta afección se denomina coalición tarsiana.
La mayoría de los pies planos no causa dolor u otros problemas, a veces, se presenta dolor en el pie, el tobillo o la parte inferior de la pierna (sobre todo en los niños).
Los adultos pueden notar algunos síntomas, como dolor o cansancio al pararse durante períodos prolongados o después de practicar deportes. En personas con pies planos, el empeine del pie hace contacto con el suelo cuando se paran.
Para detectar pie plano, el médico le pedirá que se pare en los dedos de los pies, si se forma un arco mientras usted está parado sobre los dedos del pie, el pie plano se llama flexible y no es necesario realizar un tratamiento o evaluación posterior.
Si no se forma el arco mientras está parado en los dedos del pie (llamado pie plano rígido) o si hay dolor, se pueden necesitar otros exámenes, entre ellos:
•Tomografía computarizada (TC) para examinar los huesos en el pie.
•Resonancia magnética para examinar los tendones en el pie.
•Radiografía del pie.
Una vez que el médico haya examinado a su hijo, no se necesita ningún tratamiento para los pies planos que no estén causando ningún dolor o problemas para caminar, los pies de su hijo crecerán y se desarrollarán lo mismo, ya sea que se usen zapatos especiales, plantillas para zapato, taloneras ortopédicas o cuñas, su hijo puede caminar descalzo, correr o saltar o hacer alguna otra actividad sin empeorar los pies planos.
En niños mayores y adultos, los pies planos flexibles que son indoloros y no causan problemas para caminar no necesitan tratamiento posterior una vez que un médico los haya evaluado.
Si usted tiene dolor debido a los pies planos flexibles, lo siguiente le puede ayudar:
•Un dispositivo ortopédico comercial hecho a la medida (plantilla de soporte de arco en el zapato).
•Zapatos especiales.
En caso de coalición tarsiana, el tratamiento comienza con reposo y posiblemente una férula de yeso. Si esto no mejora el dolor, puede ser necesaria la cirugía para: limpiar o reparar el tendón, fusionar algunas de las articulaciones del pie en una posición corregida.
Los pies planos en adultos mayores se pueden tratar con analgésicos, dispositivos ortopédicos y algunas veces cirugía. Algunas causas de pies planos dolorosos se pueden tratar de manera efectiva sin cirugía, pero la intervención quirúrgica es la última opción para aliviar el dolor en algunos casos.
Los pacientes que necesitan someterse a cirugía a menudo informan de un mejoramiento en el dolor y la funcionalidad del pie.
